外阴瘙痒还有点发白？别忽视，可能不是小问题

妇科问题有时候就像感冒，总是在我们劳累时、没休息好时、性生活后，以及各种不经意的时刻频繁反复发作。

发作的时候，有时候症状也非常相似，都是瘙痒和分泌物增多，感觉很难辨认。

是不是把它当做阴道炎、外阴湿疹，用用药就好了呢？

妇科炎症种类多

不能都当做阴道炎对待

很多妇科问题，最初发现可能都基于「痒」，有些人可能会觉得，外阴痒，那是不是就是阴道炎呀？去药店买点药就好了？

但即使都是「痒」，也会是很多种不同类型的问题，甚至有些问题还有点小众，比如：

如果你发现外阴在瘙痒的同时，发现有白色斑片、皮肤变薄或增厚，这时候可能要警惕一种疾病——外阴白斑，可能正在悄悄发展。

外阴白斑是女性外阴皮肤及粘膜色素局部改变的一种慢性疾病，任何年龄段的女性都可能会出现，最常见于中年及绝经后女性，其次是女童。

女童如果患外阴白斑多在青春期自行消失，成年女性如果患外阴白斑，可能更需要注意一些。

外阴白斑相比阴道炎这类常见问题来说好像不算多，但也并非十分稀少，并且发病率还在逐年升高。

根据 UpToDate 临床顾问的统计，外阴硬化性苔藓（外阴白斑的一种分型）患病率估计范围为：普通妇科病例中每 59 例女性有 1 例。

外阴白斑不是单纯的皮肤问题，不是「长斑」，而是皮肤「萎缩变白」的信号。

外阴白斑（硬化性苔癣型）

图片来源：UpToDate 临床顾问

怀疑自己得了外阴白斑

能自行判断吗

非常不建议自行判断。

如果你符合外阴白斑的症状，如外阴皮肤变白，变薄或变厚，瘙痒或疼痛，需要及时时咨询医生诊断。

为什么不能自己判断？

首先，阴道白斑非常不容易自行判断。

即使都是外阴白斑，外阴白斑的两种常见分型表现可能非常不同，一种是皮肤增厚，一种是皮肤变薄，都有可能提示是外阴白斑，非专业人士较难分辨。

另外，同样是外阴白斑，可能有些人感觉不明显，有些人会瘙痒，某些情况下还会疼痛，这是因为疾病分型不同，严重程度不同导致的，自行判断是非常容易出错的。

如果自己判断不但可能判断不准，还可能把一些其他妇科疾病误当做阴道白斑，或者把阴道白斑当成别的疾病，比如：

● 把普通阴道炎局部感染导致的红肿泛白误当做阴道白斑，让自己白白担心恶变风险；

● 把确实是阴道白斑的病变，当做是普通外阴湿疹类的皮肤问题，导致病情拖延。

其次，阴道白斑治疗不宜拖延。

部分阴道白斑可能发展为外阴鳞状上皮癌（前瞻性研究显示其恶变率为 2%～5%），因此如果持续忽视，随便用药膏，可能会因为拖延出现严重问题。早诊断、早治疗可以大幅降低恶变风险。

另一部分尚未恶变，或者可治愈的阴道白斑，如果忽视，长期炎症和组织萎缩可导致性交疼痛、排尿不适，平时私处也会持续感到不舒服。即使是不是非常严重的妇科问题也会影响生活，线上问诊协助你早发现，早治疗，早省心。

已经得了外阴白斑

丁香医生在线问诊来帮你

如果已经确诊了外阴白斑，并在医生指导下做了一系列治疗（如药物或者激光治疗），想知道自己病情是否有恢复，下一步再做什么治疗方案，也可以线上咨询医生。

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* 线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

不止是线上问诊外阴白斑，线上问诊妇科问题，有这些好处：

1. 妇科问题，想问就问

我们见过很多女性患者，由于缺乏必要的健康知识，忽视疾病的表现症状，把小病拖成大病才去医院；

还有些人总觉得妇科疾病离自己很遥远，于是放松警惕，等到检查发现的时候已经是进展到更难治愈的时期……

希望给广大女性敲个警钟，一旦出现不适，要立即就医！

线上问诊，不仅方便，还可以让你在轻松舒适的情绪下，更好地描述自己的身体情况，避免面对私密问题的尴尬。随时随地，想问就问。

2. 全国妇科医生在线接诊

不论是因为家庭还是工作原因，很多女性都是因为没有时间去医院做完整的妇科检查，自身健康问题得不到解决。

即使好不容易抽空去医院了，妇科专家门诊一号难求，很多时候医生根本没时间把病给你讲清楚……  

丁香医生线上问诊可以让你随时随地，想问就问。

外阴有一片皮肤发白，是阴道白斑吗？

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问诊常见 Q&A

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参考文献

UpToDate 临床顾问：外阴硬化性苔藓的临床表现和诊断 .